失眠已成现代常见病，入睡难、易醒、早醒、多梦、醒后疲惫，长期失眠引发焦虑、抑郁、记忆力下降、免疫力降低、血压血糖波动。西医常用镇静催眠药，治标难治本，易依赖。中医称失眠为 “不寐”，核心病机是阴阳失调、阳不入阴，调理重在调和脏腑、平衡阴阳，从根源改善睡眠。

中医认为，心主神明，神安则寐，神不安则不寐。失眠与心、肝、脾、肾、胃密切相关，常见五种证型。

心脾两虚：入睡难、多梦易醒、心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、面色萎黄，多见于劳累过度、思虑过度、产后或术后人群，治以补益心脾、养血安神，方用归脾汤，食疗可食红枣、桂圆、莲子、小米粥。

心肾不交：心烦失眠、入睡困难、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、口干咽燥，多见于熬夜、纵欲过度、中老年阴虚者，治以滋阴降火、交通心肾，方用黄连阿胶汤、天王补心丹，睡前按揉涌泉穴。

肝郁化火：急躁易怒、失眠多梦、头晕头胀、目赤口苦、便秘尿黄，压力大、爱生气者常见，治以疏肝泻火、镇心安神，方用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散，配合情绪疏导。

痰热扰心：胸闷脘痞、心烦失眠、口苦口黏、头晕目眩、舌苔黄腻，肥胖、嗜酒嗜甜、痰湿重者多见，治以清热化痰、和中安神，方用温胆汤，饮食清淡、减重祛湿。

胃不和则卧不安：胃胀嗳气、嗳腐吞酸、卧不安宁，晚餐过饱、积食、胃病者常见，治以消食和胃、安神定志，先治脾胃，睡眠自改善。

中医治失眠，不直接 “催眠”，而是调脏腑、平阴阳，让身体自主入睡。除中药，针灸、推拿、艾灸、穴位贴敷安全有效。神门、内关、百会、安眠为经典安神穴，睡前按揉 5—10 分钟；艾灸涌泉、三阴交、心俞、脾俞，适合虚寒体质。

生活调护是失眠康复关键。规律作息，固定入睡起床时间，周末不打乱；睡前 1 小时远离手机电脑，不看刺激性内容；温水泡脚，加艾叶、生姜、夜交藤，温通经络、助眠安神；卧室安静、光线暗、温度适宜；晚餐清淡不过饱，不喝咖啡浓茶酒精。

很多失眠由焦虑引起，越担心睡不着越失眠，形成恶性循环。中医强调 “恬淡虚无，真气从之”，放下执念，放松身心，反而容易入睡。轻度失眠通过生活调理可改善，中重度失眠及时就医，辨证用药，避免拖延成慢性。

睡眠是身体自我修复的过程，失眠是身体发出的失衡信号。中医从整体出发，调和阴阳、脏腑、气血，让心神归位、阳能入阴，自然安睡。告别失眠，不必依赖药物，找对根源、科学调理，就能重拾一夜好眠。