中医养生的核心是“辨证施治”，针灸养生作为中医养生的重要组成部分，同样遵循这一原则。很多人认为针灸养生就是“扎固定的穴位”，只要感觉不舒服，就去扎几个常用穴位，殊不知，这种盲目取穴的方式，不仅无法达到养生效果，还可能对身体造成伤害。针灸养生的精髓，在于“因人而异、辨证施针”，根据每个人的体质、年龄、生活习惯、具体症状，制定个性化的调理方案，才能真正实现疏通经络、调和气血、滋养身心的养生目标。

　　中医认为，每个人的体质不同，气血阴阳的状态也不同，即使是同样的亚健康症状，其背后的病因也可能截然不同。比如，同样是失眠，有的人是因为气血亏虚，表现为失眠多梦、头晕乏力、面色苍白，需要通过补益气血、安神助眠的穴位调理；有的人是因为肝火旺盛，表现为烦躁易怒、失眠多梦、口苦咽干，需要通过疏肝泻火、安神定志的穴位调理；有的人是因为心肾不交，表现为失眠、心悸、腰膝酸软，需要通过交通心肾、安神助眠的穴位调理。如果不辨证，盲目针刺同一个穴位，不仅无法缓解失眠，还可能加重症状，这就是针灸养生“因人而异”的重要性。

　　体质不同，针灸调理的方法也截然不同。中医将人体体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种，每种体质的针灸调理思路和穴位选择都有明确的区别。平和质是最理想的体质，气血阴阳平衡，无需刻意调理，只需偶尔针刺足三里、关元等穴位，巩固体质即可；气虚质的人，表现为疲劳乏力、气短懒言、容易感冒，针灸调理以补益气血为主，可选择足三里、气海、膻中、脾俞等穴位，借针刺和艾灸的力量，补充人体正气；阳虚质的人，表现为畏寒怕冷、手脚冰凉、面色苍白，针灸调理以温阳散寒为主，多采用灸法，选择关元、命门、肾俞等穴位，借助艾草的温热之力，驱散寒气、补益阳气。

　　阴虚质的人，表现为口干咽燥、手脚心发热、失眠多梦，针灸调理以滋阴降火为主，选择三阴交、太溪、肾俞等穴位，针刺时采用泻法，避免使用灸法，防止加重阴虚症状；痰湿质的人，表现为身体肥胖、胸闷腹胀、大便黏腻，针灸调理以健脾祛湿、疏通经络为主，选择中脘、足三里、丰隆、脾俞等穴位，促进脾胃运化，排出体内痰湿；血瘀质的人，表现为面色暗沉、肢体麻木、痛经、跌打瘀痛，针灸调理以活血化瘀、疏通经络为主，选择血海、三阴交、太冲等穴位，改善气血循环，消散瘀血。泉州市中医院针灸科副主任苏瑟琴表示，针灸调理不单独治疗单一症状，而是抓住体质和根本病机，实现多脏同调，从根源解决慢性疾病“反复难愈”的临床痛点。

　　除了体质，年龄、生活习惯、具体症状也会影响针灸调理方案的制定。比如，老年人气血亏虚、体质虚弱，针灸时手法要轻柔，穴位选择以补益气血、滋养肝肾为主，避免强刺激；年轻人体质相对较好，多因熬夜、久坐、压力大导致亚健康，针灸时手法可稍重，重点调理经络阻滞、气血失衡的问题；儿童脏腑娇嫩、气血未充，针灸时多采用浅刺、不留针的方式，穴位选择以调理脾胃、增强体质为主，避免损伤脏腑功能。

　　针灸养生“辨证施针”的智慧，体现了中医“以人为本”的养生理念，也决定了针灸调理必须由专业的中医师操作。专业中医师会通过“望、闻、问、切”四诊合参，全面了解患者的体质、症状和病因，制定个性化的调理方案，精准取穴、规范操作，才能达到理想的养生效果。因此，想要通过针灸养生，切勿盲目跟风、自行针刺，一定要选择正规的中医机构和专业的中医师，让“因人而异”的针灸智慧，为自己的健康保驾护航。