如今，脱发掉发已不再是中老年人的专属，越来越多的年轻人也面临着“发际线后移”“头顶稀疏”的困扰，熬夜、压力大、饮食不规律、染发烫发等，都在加速头发的脱落。很多人盲目使用防脱洗发水、生发产品，却收效甚微，甚至加重脱发。中医认为，脱发的根源不在“头皮”，而在“脏腑”，头发的生长依赖于气血的滋养，而气血的生成和运行，与肝、肾、脾三个脏腑密切相关，只有内调脏腑、外养头皮，才能从根源上解决脱发问题。

中医有“发为血之余”“肾主藏精，其华在发”的说法，意思是头发是气血的延伸，气血充足则头发浓密、有光泽；肾藏精，肾精充足则头发乌黑、不易脱落；脾主运化，脾胃功能正常，才能生成充足的气血，滋养头发。因此，脱发的核心原因，多是肝肾亏虚、气血不足、脾胃失调，再加上外感风邪、情绪失调等诱因，导致头发失去滋养，进而脱落。根据中医辨证，脱发主要分为肝肾亏虚型、气血不足型、脂溢性脱发三种类型。

肝肾亏虚型脱发，多表现为头发稀疏、干枯、易脱落，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、记忆力减退，男性可能出现遗精、早泄，女性可能出现月经不调。这类脱发多由长期熬夜、过度劳累、久病不愈导致，调理的核心是“滋补肝肾、养血生发”。日常可多食用黑芝麻、黑豆、核桃、枸杞等滋补肝肾的食材，搭配食疗方——黑芝麻核桃粥，每日食用；可按摩涌泉穴、太溪穴，滋养肝肾、促进气血运行，为头发提供营养。同时，避免熬夜，保证充足睡眠，因为熬夜会耗伤肝肾之精，加重脱发。

气血不足型脱发，表现为头发柔软、易断、脱落，伴有面色苍白、头晕眼花、心悸气短、神疲乏力，女性可能出现月经量少、色淡。这类脱发多由饮食不规律、过度节食、久病不愈导致，调理的核心是“补气养血、生发养发”。日常要养成规律饮食的习惯，多食用红枣、桂圆、当归、黄芪等补气养血的食材，搭配当归黄芪乌鸡汤，每周1-2次；可按摩足三里、三阴交穴，促进气血生成和运行，滋养头发。

脂溢性脱发，多表现为头皮油腻、瘙痒、头屑增多，头发稀疏、脱落，尤其以头顶和发际线部位最为明显。这类脱发多由脾胃失调、湿热内生导致，调理的核心是“健脾祛湿、清热控油”。日常要避免食用辛辣、油腻、甜食，多食用薏米、红豆、冬瓜等健脾祛湿的食材；可使用侧柏叶、桑叶煮水洗头，每周2-3次，清热控油、止痒去屑，促进头发生长；同时，避免频繁染发烫发，减少对头皮和头发的刺激。

中医调理脱发，讲究“内调外养、标本兼治”，内调脏腑、补充气血，外养头皮、保护头发，两者结合，才能达到最佳效果。脱发的调理需要耐心，不能急于求成，一般坚持3-6个月，就能看到明显的效果，头发会变得更加浓密、有光泽，脱落的情况也会明显减少。只要找准脱发的根因，坚持内调外养，就能摆脱脱发困扰，养出浓密黑发。