随着社会节奏的加快，儿童情志问题日益突出，抽动障碍、注意力不集中、易怒、焦虑等问题，让不少家长忧心忡忡。不同于西医侧重对症控制，中医儿科从“整体观念”出发，认为儿童情志问题与“五脏功能失调”密切相关，通过辨证施治、内外调理，能从根源上改善儿童的情志状态，守护儿童心理健康。

  中医儿科认为，儿童“心常有余、肝常有余、脾常不足”，情志活动主要与心、肝、脾三脏相关。心主神明，若心神不宁，就会出现注意力不集中、烦躁易怒、失眠多梦等症状；肝主疏泄，若肝气郁结，就会出现情绪低落、易怒、抽动等表现；脾主运化，若脾胃功能失调，气血生化不足，无法濡养心神和肝脏，也会加重情志问题。此外，遗传因素、环境因素、家庭教养方式等，也会影响儿童的情志状态。

  近年来，“五神辨证”理论在中医儿科情志疾病的治疗中得到广泛应用，成为中医调理儿童抽动障碍等情志问题的重要思路。首都国医名师徐荣谦指出，“五神辨证”特色理论体系的发展，对儿童情志疾病辨证施治、养生保健康复调理等领域具有深远影响。“五神”即神、魂、魄、意、志，分别对应心、肝、肺、脾、肾五脏，通过调理五脏功能，调和五神，就能改善儿童的情志状态，缓解抽动、易怒等症状。

  在临床治疗中，中医儿科医生会根据患儿的具体症状，辨证分型后制定个性化方案。例如，对于抽动障碍患儿，若表现为频繁眨眼、皱眉、耸肩，伴有烦躁易怒、口干口苦，多为肝气郁结、肝风内动，可采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减，疏肝理气、平肝熄风；若伴有食欲不振、腹胀、乏力，多为脾虚肝旺，可在疏肝的同时，加入健脾益气的药材，调理脾胃功能。

  除了内服中药，中医外治法和生活调理也不可或缺。推拿疗法能通过刺激穴位，调节五脏功能，缓解情志问题，如揉按百会、神门、太冲等穴位，能安神定志、疏肝理气；针灸疗法（需在专业医生操作下进行）也能起到辅助治疗的作用。生活中，家长要给孩子营造宽松、和谐的家庭环境，避免过度指责、施压，多与孩子沟通交流，鼓励孩子表达自己的情绪；同时，保证孩子充足的睡眠、适当的运动，合理搭配饮食，避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，帮助孩子调节情志、增强体质。

  需要提醒家长的是，儿童情志问题的调理需要耐心和坚持，不能急于求成。若孩子出现抽动、注意力不集中、情绪异常等情况，应及时到中医儿科就诊，明确辨证后进行系统调理，避免延误病情。中医儿科以“治病求本、标本兼顾”的理念，既能缓解患儿的表面症状，又能从根源上调理五脏功能，守护儿童的情志健康和身心健康。