“医生，我家孩子天天吃进口牛肉、深海鳕鱼，怎么还面黄肌瘦、体重不达标？”在中医儿科诊室里，这样的疑问每天都在上演。家长们倾尽全力给孩子补充“高营养”，却忽视了孩子娇嫩的脾胃是否能承受。中医认为，儿童营养不良绝非简单的“营养不够”，而是脾胃运化功能失调所致，盲目进补反而会加重负担，陷入越补越虚的恶性循环。

         《育婴家秘》有云：“小儿脾常不足”。孩子的脾胃就像一台刚出厂的小发动机，功率有限，消化酶活性远不如成年人。很多家长追捧的高蛋白、高脂肪食物，在中医看来多属黏腻、寒凉之品，比如深海鱼虾性偏寒，过量食用会损伤脾阳；油炸肉类则易助湿生热，壅滞脾胃，导致积食内停。这些食物不仅无法被转化为滋养身体的气血，反而会变成“垃圾”堆积体内，表现为孩子体重不增、食欲变差、大便干结或溏稀。

         中医判断孩子脾胃失调有明确信号，家长可对照自查：若孩子晨起口气酸臭、舌苔厚腻，大概率是积食；若面色萎黄、精神不振、反复感冒，则是脾虚导致气血不足、免疫力下降；若体重长期低于同龄儿童均值，且伴随生长迟缓，说明脾胃运化功能已严重影响营养吸收。这些表现看似是“营养不良”的症状，实则是脾胃发出的“罢工”预警。

         调理脾胃无需昂贵补品，中医讲究“以粮为本”，遵循《黄帝内经》“五谷为养，五果为助，五畜为益”的饮食法则。首先要重塑餐盘比例，让主食占比不低于50%，小米、糙米、山药等五谷杂粮性味甘平，能温和滋养脾胃，是最好的“能量来源”；其次烹饪方式要温和，多蒸、煮、炖，少油炸、生冷，水果可蒸熟后食用以减弱寒性；最后要建立规律作息，三餐定时、不饿不喂，给脾胃足够的休息时间。

         此外，简单的中医外治法也能辅助调理。家长可在专业指导下给孩子捏脊，沿脊柱两侧从尾椎捏到大椎，每次6遍，能调和脏腑、增强体质；揉按拇指螺纹面的脾经和小指螺纹面的肾经，每次100-200次，可健脾益气、固本培元。若孩子积食严重，用焦山楂、焦麦芽、焦神曲煮水喝2-3天，就能有效消食化积。

         记住，孩子的营养吸收不在于“吃得多好”，而在于“消化得多好”。放下对“高营养”的执念，用中医智慧呵护脾胃，让气血充盈，孩子自然会面色红润、体重达标。